Header afbeelding
Huisartsenpraktijk Franke Nijhof
Ripperdastraat 5 7511 JP
Enschede
053 432 46 91

Herhaalrecept aanvragen

Herhaalrecepten via internet

Voor medicatie die u langere tijd moet gebruiken, kunt u een herhaalrecept aanvragen. Dit kan op drie manieren:

  1. Via ons online portaal
  2. Via onderstaand formulier
  3. Via de herhaalreceptenlijn: 053 43 24 691, keuze 2.

Let op! Alle aanvragen voor recepten worden alléén tijdens werkdagen verwerkt. Tijdens vakanties kunt u via de caroussel herhaalrecepten aanvragen. tel.nr 053-3035000

Stap 1 van 4
Persoonsgegevens
Geboortedatum
Geslacht

Stap 2 van 4
Adresgegevens
Vul als volgt in: 1234AB.
Vul als volgt in: 0123456789.
Vul als volgt in: naam@domein.nl

Stap 3 van 4
Herhaalrecepten toevoegen

Medicijn (1)

Informatie apotheek
Bezorgen

Stap 4 van 4
Samenvatting

Persoonsgegevens

Achternaam
Tussenvoegsel
Voorletters
Voornaam
Geboorteplaats
Geboortedatum
--
Geslacht

Adresgegevens

Straatnaam en Huisnummer
 
Toevoeging
Postcode
Woonplaats
Telefoonnummer
Mobiel nummer
E-mailadres
Land
Toestemming gebruik n.a.w. gegevens t.b.v. inplannen afspraak

Herhaalrecepten gegevens

Naam
Gebruik per dag
Sterkte

Informatie apotheek

Naam apotheek
Opmerkingen
Bezorgen

Persoonsgegevens die u verstrekt gebruiken wij uitsluitend om u zo goed mogelijk van dienst te zijn. Zie hiervoor ook ons Privacystatement. Door op 'Aanvragen' te drukken gaat u hiermee akkoord.

Akkoord